上一次扒开分离的腹直肌八卦了一番，那腹直肌分离要不要修复回去？能不能修复回去？如何抓住敏感的关键，而不是满头大汗的抓住坚强不屈的腹直肌让“宝妈”犀利的大叫。“用晦而明，以屈为伸”的道理告诉我们，解决与处理问题可以顺应而为，不非得蛮干。

静息时状态身体内在张拉相对是稳定的，对腹直分离不会有太多因素的影响。身体在活动状态的动态牵张却会直接作用于分离的腹直肌，在日常行走中，身体移动的转动轴是以相交于重心垂直轴左右交替的骶髂关节，这是以骶髂关节延伸到对侧大转子的左右交替的运动轴。人的行走既不是髋屈伸，像青蛙并行向前跳，也不是髋外展内收，如螃蟹横向平移。

静态的体态评估中相信学习过的同学都很会很专业的描述骨盆前倾、后倾，左旋、右旋，也会对照出两侧髂骨旋前、旋后，可是常常缺乏对步态中骶髂关节转动轴的三维认知。骨盆在身体活动中是一个相对需要稳定的结构，骶髂关节的可活动性是微动范围，为的是更好的协调髋关节的运动幅度，维持脊柱在行走中重心垂直轴，既可缓冲步态中对脊柱的冲击力，也可以减弱活动中对脊柱的剪切力。

孕期因为身体负重增加，骶髂关节原本微小的活动范围会因为肌肉、韧带等反射性紧张，转动幅度几乎像是骨性融合一样，变成不动关节。再加上腰椎前凸、重心前移，身体会保护性的限制骶髂关节，这也产后妈妈常见骶髂关节紊乱的原因。在身体机制发生转换后，孕妈行走常见步幅减小，轻微交换左右侧后仰移动身体前行。身体的转动轴就会从骶髂关节上移腰椎的位置，腰椎稳定性缺失后，胸椎将被动增加稳定，一定程度上脊柱神经支节受肌紧张被抑制或减弱对腹直肌的支配，分离的腹直肌能更好的协调身体转动轴上移在腰椎的活动。

产后的宝妈并不能即时恢复骶髂关节转动轴，腰椎转动轴的代偿机制下会让区间肌肉群进一步的紧张，以便身体对于稳定性的需要，在此机制状态下的被动松解腰间肌肉，并没有重建骶髂关节的转动轴机制，也没有建立腰椎区间的功能稳定，只会引起腰椎失稳下更进一步的反射性保护肌紧张。在这类方式下的腹直肌修复既不能满足身体活动的功能需要，也容易引发产后妈妈劳损下的慢性疼痛。在静息时的修复状态，也很容易因为身体活动轴上移，行走时身体摆幅偏移重心垂直轴更大幅度的牵张而再次分离。

腹直肌分离有什么害处“度娘”已经告之了千千万，身为宝妈们往往只会记住“不好看”，那肯定是希望修复回去的。可是腹直肌修复时不能按下葫芦起了瓢，在产后运动康复中重建骶髂关节运动轴后往往可以起到事半功倍的效果，而不是在静息状态的假象误区中不断反复。

文章摘自：微信公众号 原作者：水上木运动医学岛